Что такое ядерная медицина?

Радиация используется в ядерной медицине и радиологии. В ядерной медицине радиоактивные материалы, известные как радиоизотопы или радиофармацевтические препараты, вводятся в организм. В радиологии рентгеновские лучи попадают в организм извне.

По данным Центра информации о ядерной науке и технологиях, около трети всех процедур, используемых в современных больницах, связаны с облучением или радиоактивностью. Предлагаемые процедуры эффективны, безопасны, безболезненны и не требуют анестезии.

Ядерная медицина используется для диагностики широкого спектра состояний.

Пациент будет вдыхать, глотать или вводить радиофармпрепарат. Это радиоактивный материал. После приема вещества пациент обычно ложится на стол, пока камера делает снимки.

Камера сфокусируется на том месте, где сконцентрировано радиоактивное вещество, и это покажет врачу, что это за проблема и где она находится.

Типы методов визуализации включают позитонно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ).

Сканирование ПЭТ и ОФЭКТ может предоставить подробную информацию о том, как функционирует орган тела.

Этот тип визуализации особенно полезен для диагностики заболеваний щитовидной железы, заболеваний желчного пузыря, сердечных заболеваний и рака. Он также может помочь в диагностике болезни Альцгеймера и других типов деменции и заболеваний головного мозга.

В прошлом для диагностики внутренних проблем часто требовалось хирургическое вмешательство, но ядерная медицина делает это ненужным.

После постановки диагноза и начала лечения ПЭТ и ОФЭКТ могут показать, насколько хорошо работает лечение.

ПЭТ и ОФЭКТ также позволяют по-новому взглянуть на психические состояния, неврологические расстройства и зависимости.

Другие типы визуализации, используемые в ядерной медицине, включают направленное молекулярное ультразвуковое исследование, которое полезно для обнаружения различных видов рака и выделения кровотока; и магнитно-резонансная сонография, которая играет важную роль в диагностике рака и нарушений обмена веществ.

Поделитесь на Pinterest Радиоактивные вещества можно проглотить в виде таблеток, вдыхать или вводить в виде инъекций в рамках лечения человека.

Радиоактивные методы также используются в лечении. Те же агенты, которые используются в ядерной визуализации, могут быть использованы для лечения. Радиофармацевтический препарат можно проглотить, ввести инъекцию или вдохнуть.

Одним из примеров является радиоактивный йод (I-131). Он использовался более 50 лет для лечения рака щитовидной железы и гипертиреоза или сверхактивной щитовидной железы. Теперь он также используется для лечения неходжкинской лимфомы и болей в костях при некоторых видах рака.

Таргетная радионуклидная терапия (ЗТТ) йодом-131 (I-131) вводит радиоактивный йод в организм. Поскольку клетки щитовидной железы или раковые клетки поглощают это вещество, оно их убивает. I-131 можно давать в виде капсул или в жидкой форме.

В будущем, возможно, появится возможность встроить химиотерапию в агенты визуализации лекарств, которые будут прикрепляться только к раковым клеткам. Таким образом, химиотерапия будет убивать только клетки-мишени, а не соседние здоровые ткани. Это уменьшит некоторые побочные эффекты химиотерапии.

Радиоиммунотерапия (РИТ) сочетает ядерную медицину (лучевую терапию) с иммунотерапией. Иммунотерапия — это лечение, которое имитирует клеточную активность в организме. Сочетание двух типов лечения означает, что ядерная медицина может быть направлена ​​непосредственно на клетки, которые в ней нуждаются.

Используются различные радионуклиды. Наиболее распространенным является I-131 или терапия радиоактивным йодом (RAI). Другие варианты включают 90Y-ибритумомаб тиуксетан или зевалин, который используется для лечения различных типов лимфомы. 131-I-тозитумомаб, или Бексар, используется для лечения лимфомы и множественной миеломы.

Эксперты в области нанотехнологий, передовой химии полимеров, молекулярной биологии и биомедицинской инженерии изучают способы доставки лекарств в нужное место без воздействия на окружающие ткани.

Тераностика — это подход, объединяющий методы ядерной медицины для диагностики и визуализации с методами лечения. Комбинируя молекулярные нацеливающие векторы, такие как пептиды, с радионуклидами, он может направлять радиоактивное вещество в целевую область для одновременной диагностики и лечения.

Человек, направляющийся на диагностику или лечение с помощью ядерной медицины, должен обязательно сообщить медицинскому работнику, если он беременен или кормит грудью, или если он может быть беременным.

Ядерная визуализация

Пациенту, возможно, придется носить халат, или он может носить свою собственную одежду, но ему придется снять украшения и другие аксессуары на металлической основе.

Терапия

Поделиться на Pinterest После радиоактивного лечения человек должен избегать физического контакта с другими людьми в течение 2-5 дней, что может потребовать отгулов.

Когда пациенту проводят лечение щитовидной железы препаратом I-131, специального оборудования не используют.

Однократная приготовленная доза принимается внутрь. Это разовое лечение.

Пациент не должен есть или пить после полуночи в день лечения. Если лечение направлено на проблемы со щитовидной железой, врач обычно советует прекратить прием обычных препаратов для щитовидной железы за 3-7 дней до лечения.

Пациент может быть в состоянии вернуться домой после дозы, или ему, возможно, придется остаться на ночь в больнице.

Однако, поскольку организм не поглощает весь радиоактивный йод, он будет продолжать покидать организм в течение следующих 2–5 дней.

Человек должен избегать контактов с другими людьми, насколько это возможно, особенно с младенцами и беременными женщинами.

Это может означать перерыв в работе.Они также должны готовить себе еду, избегать сна с другими людьми, дважды смывать туалет после использования и стирать свою одежду и белье отдельно.

Большая часть йода выводится из организма с мочой, но он также выводится через слезы, пот, слюну, выделения из влагалища и фекалии.

Женщинам рекомендуется избегать беременности в течение 6-12 месяцев после лечения.

Любой, кто планирует отправиться в путешествие сразу после лечения, должен получить письмо от врача, так как радиоактивность может быть обнаружена на сканирующих устройствах в аэропортах.

Слишком много радиации может потенциально повредить органы или ткани или увеличить риск развития рака.

Однако при использовании для диагностики уровень радиационного облучения примерно такой же, как при обычном рентгене грудной клетки или компьютерной томографии. В результате ядерная медицина и процедуры визуализации считаются неинвазивными и относительно безопасными. Их эффективность в диагностике заболеваний означает, что преимущества обычно перевешивают риски.

Лечение ядерной медициной включает большие дозы радиоактивного материала.

Например, при сканировании легких в ядерной медицине человек подвергается воздействию радиоактивности в 2 миллизиверта (мЗв), а при лечении рака опухоль подвергается воздействию 50 000 мЗв.

Эта дополнительная доза может повлиять на пациента, и возможны побочные эффекты.

Однако, поскольку лечение часто нацелено на потенциально смертельные заболевания, преимущества, как правило, перевешивают риски.

По мере развития технологий ученые надеются, что лечение будет в большей степени направлено на опухоль или заболевание и с меньшей вероятностью повлияет на человека в целом.

Комиссия по ядерному регулированию (NRC) и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) строго регулируют использование радиоактивных материалов в ядерной медицине для обеспечения безопасности пациентов.

Последний медицинский осмотр 10 апреля 2017 г.

• МРТ/ПЭТ/УЗИ
• Радиология / ядерная медицина

Как мы рассмотрели эту статью:

Медицинские новости сегодня имеют строгие правила выбора источников и опираются только на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты, а также медицинские журналы и ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Мы связываем первоисточники, включая исследования, научные ссылки и статистику, в каждой статье, а также перечисляем их в разделе ресурсов внизу наших статей. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Об агенте обработки изображений или трассировщиках. (без даты)
  https://www.acrin.org/patients/aboutimagingexamsandagents/aboutimagingagentsortracers.aspx
• О ядерной медицине и молекулярной визуализации. (без даты)
  http://www.snmmi.org/AboutSNMMI/Content.aspx?ItemNumber=6433&navItemNumber=756
• Информационный бюллетень: что такое ядерная медицина и молекулярная визуализация? (без даты)
  http://www.snmmi.org/AboutSNMMI/Content.aspx?ItemNumber=15627
• Общая ядерная медицина. (2016, 17 марта)
  https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=gennuclear
• Медицинские приложения. (без даты)
  http://www.nuclearconnect.org/know-nuclear/applications/medical-uses
• Ядерная медицина. (2016, июль)
  https://www.nibib.nih.gov/science-education/science-topics/nuclear-medicine
• Процедуры ядерной медицины. (2014, 10 марта)
  https://www.cdc.gov/nceh/radiation/nuclear_medicine.htm
• Терапия радиоактивным йодом (I-131). (2016, 17 марта)
  https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=radioiodine
• Побочные эффекты лучевой терапии. (2016, декабрь)
  http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/side-effects-radiation-therapy
• SNMMI и безопасное/полезное медицинское использование радиации. (без даты)
  http://www.snmmi.org/ClinicalPractice/content.aspx?ItemNumber=4825
• Что такое интервенционная радиология? (без даты)
  http://www.bsir.org/patients/what-is-interventional-radiology/
• Что такое интервенционная радиология? (без даты)
  http://www.cirse.org/index.php?pid=4
• Что такое ядерная медицина? (без даты)
  http://interactive.snm.org/docs/whatisnucmed2.pdf
• Йонг, К.-Х., Ченг, М.-Х., и Нг, К.-Х. (2014, октябрь). Терапевтические радионуклиды в ядерной медицине: текущие и будущие перспективы. Журнал науки Чжэйцзянского университета B, 15(10): 845-863
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4201313/