Хлорфторуглерод

Хлорфторуглероды (ХФУ) вызывают значительное истощение стратосферного озона и глобальное потепление, связанное с парниковым эффектом.

Связанные термины:

• Ингалятор сухого порошка
• фермент
• белок
• Флутиказона пропионат
• Беклометазона дипропионат
• Фторированный углеводород
• Пропеллент
• Токсичность

Скачать

Скачать в формате PDF

Белл
Информация

Об этой странице

Хлорфторуглероды

Абстрактный

Хлорфторуглероды (ХФУ) вызывают значительное истощение стратосферного озона и глобальное потепление, связанное с парниковым эффектом. ХФУ, используемые в коммерческих целях в качестве хладагентов и пенообразователей, включают трихлорфторметан (ХФУ-11), дихлордифторметан (ХФУ-12), 1,1,2-трихлор-1,2,2-трифторэтан (ХФУ-113), 1,2-дихлортетрафторэтан. (CFC-114) и хлорпентафторэтан (CFC-115). Что касается воздействия на здоровье, то ХФУ могут вызывать удушье и сердечную сенсибилизацию при высоких концентрациях, но их вероятность хронического воздействия невелика.

URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780123864543011180

фреоны

Токсикокинетика

Хлорфторуглероды имеют низкие характеристики кожной абсорбции. Всасывание в легких происходит медленно (на основании данных, полученных в исследованиях на животных).Основным фактором, влияющим на распределение хлорфторуглеродов в организме человека, является количество жира в организме. Хлорфторуглероды концентрируются в жировых отложениях и медленно высвобождаются в кровь в концентрациях, которые не представляют риска сердечной сенсибилизации.

Выведение CFC-113 из тканей происходит быстро в течение постэкспозиционного периода с практически 100% клиренсом в течение 24 часов после экспонирования. Фреоны полностью выводятся через дыхательные пути. Хлорфторуглеродные соединения преимущественно распределяются в тканях, богатых липидами, и плохо метаболизируются. Значительное накопление происходит в тканях головного мозга, печени и легких по сравнению с уровнями в крови.

URL-адрес: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B0123694000004373.

Ультрафиолетовая радиация

Эндрю Р. Блауштайн, Кэтрин Сирл, в Энциклопедии биоразнообразия (второе издание), 2013 г.

Глоссарий

Хлорфторуглерод (CFC)

Тип углеводородов, которые представляют собой нереакционноспособные негорючие органические молекулы, в которых атомы хлора и фтора заменяют некоторые атомы водорода. Использование ХФУ является одной из основных причин истощения стратосферного озона.

Соглашение, подписанное рядом стран о сокращении производства ХФУ.

Форма кислорода, в которой три атома кислорода встречаются вместе. Озон образует в стратосфере естественный слой, блокирующий живые организмы от вредного ультрафиолетового излучения Солнца.

Ферменты восстановления ДНК, которые восстанавливают повреждения, вызванные воздействием ультрафиолетового света.

Излучение с длиной волны короче, чем у фиолетового света, и с большей энергией.

URL-адрес: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780123847195001477.

фреоны

Абстрактный

Хлорфторуглероды, более известные под названием фреоны, зарегистрированная торговая марка DuPont, представляют собой семейство соединений, используемых в качестве хладагентов, средств пожаротушения, местных анестетиков, аэрозольных пропеллентов, пенообразователей, химических промежуточных продуктов, теплоносителей и растворителей.Это прозрачные бесцветные жидкости или газы со слабым запахом эфира при высоких концентрациях. Как правило, они имеют низкий потенциал токсичности. В высоких концентрациях они могут быть остро токсичными, вызывая ряд побочных эффектов, включая угнетение центральной нервной системы, сужение бронхов, стеснение в груди, кашель, затрудненное дыхание, отек легких, головокружение, головную боль, спутанность сознания, нарушение координации, асфиксию и сердечную сенсибилизацию. Прямой контакт кожи, глаз или слизистых оболочек с жидкими хлорфторуглеродами может вызвать обморожение. Хлорфторуглероды не связаны с хронической токсичностью и не являются генотоксичными, репродуктивными или связанными с развитием токсикантами или канцерогенами. Из-за экологических соображений их производство и использование были прекращены в соответствии с международным договором.

URL-адрес: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780123864543003894.

Фреон и другие ингалянты

Фармакокинетика

ХФУ быстро всасываются при вдыхании, тогда как пероральное всасывание происходит медленнее и сложнее. Период полураспределения более короткий по сравнению с элиминацией из-за медленного высвобождения из жировых запасов. Кларк и его коллеги 24 сообщили о трех смертельных случаях из-за воздействия фреона, и у этих пациентов были самые высокие концентрации в тканях мозга, что отражает высокую растворимость углеводородов. Человек, перенесший смертельный исход вследствие ФК.₁₁₃ который испарился из ямы для сбора шлама при производстве стеклянных линз, также показал высокие уровни в тканях мозга. 9 Также были обнаружены высокие концентрации в тканях сердца людей, подвергшихся смертельному воздействию. 6, 7 Концентрации в легких, зарегистрированные во всех случаях у людей, низкие, и это, вероятно, является отражением реанимационных мероприятий. Период полувыведения составляет 1,5 часа, вероятно, в результате его медленного высвобождения из жировых запасов.

URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780721606934501006

Отработанные анестезирующие газы и системы очистки

Джеймс Б.Айзенкрафт, Дайана Г. МакГрегор, в «Оборудовании для анестезии» (второе издание), 2013 г.

Отбор проб галогенированных агентов

Три анестетика на основе хлорфторуглеродов — галотан, энфлуран и изофлуран — и один анестетик на основе фторуглеродов, десфлуран, перечислены в OSHA. Химическое информационное руководство. Текущие рекомендуемые пробы сред для галотана, энфлюрана и изофлурана требуют пробирки Anasorb, и пробу можно отбирать при скорости потока 0,5 л/мин; рекомендуется общий объем пробы не более 12 л. Текущая рекомендуемая среда для отбора проб десфлурана требует пробирки Anasorb 747, и образец можно брать при скорости потока 0,05 л/мин; общий объем пробы не должен превышать 3 л. Как и в случае с Н₂O дозиметры, пробирки отправляются в лабораторию для анализа.

URL-адрес: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323112376000054.

ипратропия бромид

Администрация лекарств

Путь введения лекарств

Удаление хлорфторуглеродов из промышленных и бытовых продуктов лежит в основе «Монреальского протокола 1987 года по веществам, разрушающим озоновый слой». Изменение состава бромида ипратропия с использованием альтернативного, не содержащего хлорфторуглерода пропеллента, гидрофторалкана 134a (1,1,1,2-тетрафторэтана), сравнивали с имеющимся на рынке аэрозолем бромида ипратропия, содержащим хлорфторуглерод, в рандомизированном двойном слепом исследовании. плацебо-контролируемое исследование с участием 507 пациентов с обструктивным заболеванием дыхательных путей средней и тяжелой степени [17]. Пациентов лечили гидрофторалканом/ипратропия бромидом 42 мкг, гидрофторалканом/ипратропия бромидом 84 мкг, гидрофторалканом/плацебо, хлорфторуглеродом/ипратропия бромидом 42 мкг или хлорфторуглеродом/плацебо. Частота неблагоприятных клинических и лабораторных явлений и значительных электрокардиографических эффектов не отличалась в группах.

Назальный спрей (насос с изотоническим водным раствором ипратропия) использовался при аллергических и неаллергических ринитах, а также при простуде. Спрей не вызывал системных побочных реакций и лишь незначительные редкие эпизоды сухости в носу и носового кровотечения, которые не мешали лечению [18, 19].

URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B978044453717100915X

Аэрозоли и назальные спреи

6.1.3.2 Хлорфторуглеродные (CFC) пропелленты

Примерами пропеллентов CFC являются трихлорфторметан (CCl₃F, ракетное топливо 11); дихлордифторметан (CCl₂Ф₂; Пропеллент 12); и 1,2-дихлор-1,1,2,2-тетрафторэтан (ClF₂C–CClF₂, ракетное топливо 114). Эти пропелленты представляют собой газы при комнатной температуре, которые можно сжижать путем охлаждения ниже их точки кипения или путем сжатия при комнатной температуре. Эти сжиженные газы также имеют очень большую степень расширения по сравнению со сжатыми газами (например, азотом, двуокисью углерода).

В течение многих лет пропелленты CFC широко использовались в аэрозольных продуктах. Однако из-за их роли в разрушении озонового слоя атмосферы в конце 1980-х годов в соответствии с Монреальским протоколом начался поэтапный отказ от них и замена их более экологически безопасными пропеллентами. Агентство по охране окружающей среды США составляет список приемлемых заменителей топлива на основе таких факторов, как потенциал разрушения озонового слоя, потенциал глобального потепления, токсичность, воспламеняемость и потенциал воздействия [7]. Использование пропеллентов CFC в настоящее время ограничено аэрозолями, используемыми для лечения астмы и хронической обструктивной болезни легких. Пропелленты 11, 12 и 114 являются предпочтительными для пероральных, назальных и ингаляционных аэрозолей из-за их относительно низкой токсичности и воспламеняемости.

URL-адрес: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780128010242000066.

Отработанные анестезирующие газы и системы очистки

Джеймс Б. Эйзенкрафт, КэтЭрин М. Лофтус, в «Оборудование для анестезии» (третье издание), 2021 г.

Отбор проб галогенированных агентов

Три анестетика на основе хлорфторуглеродов — галотан, энфлуран и изофлуран — и один анестетик на основе фторуглеродов, десфлуран, перечислены в Информационном руководстве по химическим веществам OSHA. Текущие рекомендуемые пробы сред для галотана, энфлюрана и изофлурана требуют пробирки Anasorb, и пробу можно отбирать при скорости потока 0,5 л/мин; рекомендуется общий объем пробы не более 12 л. Текущая рекомендуемая среда для отбора проб десфлурана требует пробирки Anasorb 747 (SKC Inc., Eighty Four, PA), и пробу можно отбирать при скорости потока 0,05 л/мин; общий объем пробы не должен превышать 3 л. Как и в случае с Н ₂O дозиметры, пробирки отправляются в лабораторию для анализа.

Непрерывная выборка (также известная как выборка в реальном времени): Портативная инфракрасная (ИК) спектрофотометрия идеально подходит для мониторинга атмосферы операционной (см. рис. 5.22). Поскольку это устройство обеспечивает непрерывное считывание, его можно использовать для обнаружения утечек, демонстрации ошибок в технике анестезии и определения уровней следовых количеств газов. Анализаторы работают по тому принципу, что большинство газов обладают уникальными спектрами ИК-поглощения. Например, спектр ИК-поглощения для N₂Пик O приходится на длину волны около 4,5 мкм (см. главу 8).

Инфракрасные спектрофотометрические газоанализаторы работают под действием насоса, который наполняет камеру операционным воздухом. Чтобы измерить N₂O, ИК-источник генерирует световой пучок, который фильтруется для прохождения ИК-компонента с длиной волны приблизительно 4,5 мкм. Луч проходит через кювету с образцом и регистрируется детектором: чем выше концентрация N₂O, чем больше ИК-излучения поглощается и тем меньше энергии воспринимается детектором. Сигнал обрабатывается и отображается в частях на миллион Н₂O, хотя ИК-анализ может определять концентрации в частях на 100 миллионов.Чувствительность прибора зависит от длины пути ИК-луча через образец газа, а длина пути 20 м и более обеспечивает очень высокую чувствительность.

Следовые концентрации рассматриваемых анестетиков явно намного ниже концентраций, используемых для клинической анестезии. По этой причине анализаторы, используемые для мониторинга клинически полезных концентраций анестезирующих газов, такие как ИК-газоанализаторы, используемые для измерения концентрации во вдохе и конце выдоха в операционной, недостаточно чувствительны для мониторинга следовых концентраций в атмосфере.

С помощью самописца, подключенного к выходу ИК газоанализатора микроконцентраций, был построен непрерывный график N₂Концентрацию O в комнатном воздухе можно получить во время анестезии. Ценность такого вида мониторинга вполне очевидна. Мгновенные пики на графике отражают высокий уровень утечки газа, например, в результате регулировки лицевой маски. В качестве альтернативы диаграмма может отражать утечку в какой-либо другой части системы. Кроме того, поскольку уровни отходящих газов колеблются, этот подход более надежен, чем взятие проб для измерения концентраций, которые могут вдыхаться персоналом в операционной.

Взвешенные по времени средние концентрации могут быть получены из газоанализатора ИК-следовых концентраций путем интегрирования выходных данных; то есть путем определения площади под кривой концентрации времени и деления на время. Это можно сделать путем подсчета квадратов (в записи диаграммы) или с помощью планиметра. Интеграция для N₂O также может быть получен в электронном виде с помощью относительно недорогого микрокомпьютера, который обеспечивает постоянно обновляемую концентрацию TWA. Если обнаруживается пиковая концентрация, указывающая на утечку в системе, анализатор, действующий как течеискатель, можно использовать для «вынюхивания» источника утечки.

Идеальная программа мониторинга воздуха должна измерять все анестезирующие газы, используемые в операционной.Однако рекомендуемый стандарт требует мониторинга только наиболее часто используемого агента, поскольку соблюдение рекомендуемых методов работы и процедур контроля пропорционально сократит количество всех агентов. Таким образом, N₂O можно контролировать, и он действует как индикатор для сильнодействующих агентов, которые можно вводить вместе с ним в некоторой фиксированной пропорции. Однако в помещениях, где N₂O используется редко (например, сердечные операционные), этот метод не является удовлетворительным. В этих помещениях необходимо контролировать определенные галогенсодержащие агенты.

URL-адрес: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323672795000054.

Осаждение аэрозолей и очистка

Дозированные ингаляторы под давлением

ДАИ под давлением с использованием хлорфторуглеродных пропеллентов используются в клинической практике уже 50 лет и остаются наиболее популярным методом введения ингаляторов короткого действия и ингаляционных кортикостероидов. Они портативны и незаметны. Однако скорость испускаемых частиц требует, чтобы для адекватного осаждения в легких была точная координация с дыханием пациента. Исследования показали, что техника приведения в действие не оптимальна у большинства пациентов. Даже при оптимальной технике 80 % введенной дозы может осесть в глотке и вызвать местное раздражение (см. рис. 11-1В). Кроме того, некоторые перорально биодоступные лекарства вызывают значительное системное воздействие при проглатывании лекарства. Удерживающие камеры с клапанами уменьшают депонирование в глотке, поскольку высокоскоростные частицы воздействуют на внутреннюю часть камеры, и, если камера имеет клапаны, отпадает необходимость в точной координации с дыханием. 18 Для детей младшего возраста лицевая маска может использоваться вместе с камерой для хранения с клапаном. К сожалению, регистрационные исследования для препаратов MDI почти всегда проводятся без выдерживающей камеры, потому что производители не хотят, чтобы рецепт их продукта был привязан к конкретной выдерживающей камере.Чтобы сделать камеры более приемлемыми для пациентов, были разработаны эффективные камеры малого объема (140 мл) и складные камеры.

В течение последнего десятилетия осуществлялась программа поэтапного отказа от ингаляционных ингаляторов под давлением, содержащих хлорфторуглероды, из-за опасений по поводу воздействия хлорфторуглеродов на окружающую среду. Короткодействующие β-агонисты и ДИ под давлением кортикостероидов были изменены с использованием гидрофторалкана в качестве пропеллента. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США потребовало, чтобы эти новые ингаляторы под давлением, содержащие гидрофторалканы, имели стандарты производительности, по крайней мере, равные существующим ингаляторам под давлением, содержащим хлорфторуглерод. Хотя эта задача оказалась гораздо более сложной и дорогостоящей, чем предполагалось, последние оставшиеся ингаляторы под давлением, содержащие хлорфторуглерод, были изъяты с рынка США в начале 2009 г. 19–21.