От чего умирают люди?

Мир значительно изменился за последние несколько столетий — это показывает «Наш мир в данных». Одна вещь, однако, осталась неизменной во время этого перехода: все мы когда-нибудь должны умереть. Тем не менее причины смертности меняются по мере повышения уровня жизни, развития здравоохранения и изменения образа жизни.

В этом блоге мы пытаемся ответить на вопрос «от чего умирают люди?», сначала рассматривая данные о глобальных причинах смерти, а затем подборку примеров на уровне стран. Основные причины смерти в мире по-прежнему значительно различаются, поэтому мы выбрали страны, которые подчеркивают эту неоднородность.

Во-первых, начнем с вопроса: «от чего умирает мир?»

Глобальные смерти

В 2017 году умерло около 56 миллионов человек, почти половина из них были в возрасте 70 лет и старше; 27% в возрасте 50-69 лет; 14% в возрасте 15-49 лет; только 1% в возрасте 5-14 лет; и около 10% были детьми в возрасте до 5 лет. На приведенной ниже диаграмме мы видим разбивку глобальных смертей по причинам в порядке от самой высокой до самой низкой.Это показано в абсолютных числах, а каждая причина — в виде доли от общего числа смертей. Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим: случаи смерти от менее распространенных причин не показаны. Вы также можете указать причины смерти для любой страны, нажав на диаграмму, чтобы перейти к интерактивной версии этой диаграммы, а затем выбрав «Изменить страну».

Ведущей глобальной причиной смерти в 2017 году были сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), которые относятся к ряду заболеваний, поражающих сердце и кровеносные сосуды: к ним относятся гипертония (высокое кровяное давление); ишемическая болезнь сердца (сердечный приступ); цереброваскулярная болезнь (инсульт); сердечная недостаточность; и другие болезни сердца. Сердечно-сосудистые заболевания были причиной примерно одной трети всех смертей.

Рак (данный как сумма всех типов рака — вы можете найти разбивку здесь) был вторым по величине, утверждая, что около 17%, или каждая шестая смерть, во всем мире.

В совокупности неинфекционные заболевания (НИЗ): вместе они стали причиной более 41 миллиона смертей (более 73%) в 2017 году.

Существует ряд причин с высокой смертностью, которые, если их нельзя полностью предотвратить, можно (и во многих странах удалось) резко сократить. Приблизительно 1,8 миллиона новорожденных по-прежнему умирают из-за осложнений при родах. Очень низкие показатели неонатальной смертности в странах с высоким уровнем дохода и значительный прогресс во всем мире за последние десятилетия свидетельствуют о том, что мы знаем, как значительно уменьшить количество таких трагедий. Точно так же диарейные заболевания, от которых в 2017 году пострадало 1,6 миллиона человек и которые являются одной из основных причин смерти детей в возрасте до 5 лет, также поддаются профилактике и лечению с помощью улучшенного водоснабжения, санитарии, гигиены и простой «пероральной регидратационной соли» (ОРС). ) пакеты. Малярия была успешно ликвидирована в некоторых регионах, и со временем ее можно будет ликвидировать; тем не менее, по оценкам исследования IHME Global Burden of Disease (GBD), в 2017 году от малярии умерло около 620 000 человек.

Дорожно-транспортные происшествия входят в число основных причин смерти, унесших жизни 1,2 миллиона человек в 2017 году.

Некоторых удивляет тот факт, что число умерших от самоубийств более чем в два раза превышает число убийств на глобальном уровне. Фактически, число смертей от самоубийств превышает количество смертей от всех форм насилия, включая убийства, терроризм, конфликты и казни, во всем мире и во многих странах мира. Вы можете увидеть эту связь здесь. Как отмечает Юваль Ноа Харари в своем диалоге TED: «Статистически ты сам себе злейший враг. По крайней мере, из всех людей в мире вы, скорее всего, будете убиты сами собой..

В конце списка мы видим смерти от стихийных бедствий и терактов. Хотя относительный риск таких событий обычно невелик, в этом случае мы должны соблюдать осторожность при использовании годовой статистики. Показатели смертности, связанные с болезнями, недомоганиями и другими факторами здоровья, имеют тенденцию меняться относительно медленно с течением времени. Смерти, связанные со стихийными бедствиями и терроризмом, различаются: они могут существенно варьироваться от года к году. Это может затруднить ежегодное сравнение смертей между факторами, связанными со здоровьем, и нестабильными событиями, а для оценки относительного риска этих событий может потребоваться долгосрочный обзор лет с высокой и низкой смертностью. Мы освещаем обсуждение и анализ этой темы в сообщении в блоге здесь.

Соединенные Штаты

От чего умирают люди в США? На диаграмме ниже мы видим разбивку смертей в 2017 году.

По сравнению с глобальными данными, более высокая доля смертей вызвана неинфекционными заболеваниями (НИЗ), на которые приходится почти 90 процентов смертности, и гораздо более низкая частота предотвратимых смертей, таких как диарейные заболевания, недоедание и неонатальная смертность.Это обычная картина для стран с высоким уровнем дохода: процветание, высокий уровень жизни, хорошие системы здравоохранения (хотя в США существует большое неравенство в доступе к здравоохранению по сравнению с другими богатыми странами) привели к успешному снижению в значительной степени предотвратимых рисков смертности.

Таким образом, большинство смертей в странах с высоким уровнем дохода связано с так называемыми «болезнями образа жизни», включая НИЗ, заболевания почек, печени и органов пищеварения, или с теми, которые обычно возникают в пожилом возрасте (например, болезнь Альцгеймера и другие виды деменции). Этот крупный сдвиг в причинах смерти в сторону НИЗ представляет собой так называемый эпидемиологический переход, который знаменует собой переход от инфекционных заболеваний к более хроническим состояниям. Мы видим этот процесс в Соединенных Штатах, глядя на изменение смертности в 20-м веке. Таким образом, ведущие факторы риска смерти в Соединенных Штатах в настоящее время тесно связаны с выбором образа жизни, таким как курение, ожирение, уровень сахара в крови, рацион питания и употребление алкоголя.

Самоубийства в Соединенных Штатах занимают одно из первых мест в списке причин смертности — выше смертей в результате дорожно-транспортных происшествий и примерно в 2,5 раза выше числа убийств.

Германия

Германия — снова представитель богатой страны с высоким уровнем жизни — демонстрирует аналогичную модель США. Ведущими причинами смерти являются НИЗ, деменция и заболевания, связанные с печенью, почками или пищеварительной системой. Две трети всех смертей вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком.

Интересное различие между Германией и Соединенными Штатами заключается в относительном количестве смертей на дорогах. Смертность на дорогах в Германии намного ниже, чем в США (0,5% против 1,6% смертей); на самом деле от алкоголизма в Германии умерло больше людей, а от диарейных заболеваний почти столько же, сколько от дорожно-транспортных происшествий. Смертность от убийств также очень низка — намного ниже, чем в США (0,07 против 0,7 процента в США).Это создает еще большее несоответствие между самоубийствами и насильственными смертями: в 2017 году от самоубийств погибло примерно в 18 раз больше людей, чем от насилия.

Бразилия

Бразилия представляет собой интересный контраст с низким уровнем убийств, который мы наблюдаем в Германии. Как видно из приведенной ниже диаграммы, убийства занимают 7-е место среди основных причин смерти, унеся около 64 000 жизней (4,7 процента всех смертей) в 2016 году. Как и в большинстве стран Латинской Америки, количество убийств значительно превышает количество смертей от самоубийств. В Бразилии от насилия погибло более чем в четыре раза больше людей, чем от самоубийств.

Бразилия, пережившая впечатляющий экономический рост в последние десятилетия, в настоящее время занимает среднюю позицию по распределению причин смертности. Как и в Соединенных Штатах и ​​Германии, основными причинами смерти в Бразилии являются НИЗ и деменция. Причины смерти, которые мы могли бы назвать «в значительной степени предотвратимыми», такие как диарея и осложнения у новорожденных, лежат в среднем диапазоне причин; они не являются доминирующими, но остаются значимыми. Можно было бы ожидать, что по мере дальнейшего развития их значение будет продолжать падать.

Южная Африка

Южная Африка — одна из немногих стран, где сердечно-сосудистые заболевания не являются основной причиной смерти. С конца 1990-х годов ВИЧ/СПИД был основной причиной смерти в Южной Африке, достигнув пика в более чем 320 000 смертей в год в период с 2006 по 2008 год. С тех пор число смертей, связанных с ВИЧ, сократилось более чем вдвое, но это заболевание по-прежнему остается главной причиной смерти в стране в 2017 году — 135 000 человек (почти треть всех смертей). Это почти вдвое превышает число смертей от сердечно-сосудистых заболеваний.

Южная Африка не одинока. ВИЧ/СПИД остается основной причиной смерти в нескольких соседних странах, включая Намибию, Замбию, Зимбабве, Ботсвану, Мозамбик и Малави.

Ирак

В нашем глобальном представлении о причинах смерти — и во всех приведенных выше примерах на уровне стран — смерть, связанная с терроризмом, имеет тенденцию занимать очень низкое место. 1 Не везде так.В то время как количество смертей, связанных с терроризмом, остается относительно низким на Западе, они растут на Ближнем Востоке, в Северной Африке и, в меньшей степени, в Южной Азии.

В частности, для ряда стран Ближнего Востока смерти, связанные с конфликтами и терроризмом, могут занимать одно из первых мест в списке основных причин. На диаграмме ниже мы видим статистику смертности по Ираку. Здесь мы видим, что конфликты и терроризм занимают 4-е и 5-е места соответственно, с более чем 11 процентами смертей вместе взятых. В то время как статистика терроризма на глобальном уровне свидетельствует о низкой смертности, в некоторых регионах шансы гораздо более жестокие.

В этом посте представлен лишь ряд разнообразных снимков причин смерти по всему миру. Вы можете изучить эти тенденции для своей (или любой другой) страны на диаграммах выше. Вы также найдете множество дополнительных данных о причинах и показателях смертности в нашей полной статье о причинах смерти.

Наш мир в данных представляет эмпирические данные о глобальном развитии в статьях, посвященных конкретным темам.

Этот пост в блоге опирается на данные и исследования, обсуждаемые в нашей новой записи о Причины смерти.

Этот пост был впервые опубликован в феврале 2018 года с использованием статистики за 2016 год. Позднее в апреле 2019 года он был обновлен последними данными за 2017 год.

Сноски

1. Обратите внимание, что мы более подробно рассматриваем нестабильность числа жертв терроризма и стихийных бедствий в нашем блоге здесь.

Используйте эту работу свободно

Все визуализации, данные и код, созданные «Нашим миром в данных», находятся в полностью открытом доступе по лицензии Creative Commons BY. У вас есть разрешение использовать, распространять и воспроизводить их на любом носителе при условии указания источника и авторов.

Данные, созданные третьими сторонами и предоставленные «Нашим миром в данных», подпадают под действие условий лицензии от первоначальных сторонних авторов. Мы всегда будем указывать исходный источник данных в нашей документации, поэтому вам всегда следует проверять лицензию любых таких сторонних данных перед использованием и распространением.